自閉症:自閉孩子沒溝通意欲,言語治療師會這麼做

从这期视频开始,我会和大家分享一系列自闭症语言训练的视频。

第一个要分享的就是如何训练非口语表达的孩子。孩子不肯说话,连咿咿呀呀都没有,主要有两个原因:第一是真正的不会说,第二是不知道为什么要说。对于第一个原因,我以前已详细分享过相应的做法;而第二个原因——不知道为什么要去说话,是自闭症的孩子和非自闭症的孩子都会遇上的问题,但区别在于,自闭症的孩子更难理解为什么自己要说话,更麻烦的就是,他们可能连沟通动机都没有,所以如果我们只用和训练一般语言迟缓的孩子一样的方式,单单给他们制造沟通机会,是不足以引诱他们沟通的。

大家明白了这个道理后就会知道,其实对于非口语表达的宝宝而言,我们首要的两大训练方向,就是建立沟通动机,和提供最简单的沟通方法。现在我们来看看怎么做:

自闭症的孩子有一大部分都是无欲无求的,因为他们对世界的东西不感兴趣,也未必了解,在此情况下,也不难理解为什么他们根本没有任何沟通意欲。

因此,我们想要和他们开始训练,首要的就是找出吸引他们的东西。自闭症孩子特别的地方就是,我们以为一般的孩子喜欢的东西,有可能是他们非常害怕甚至抗拒的,因此要找出每一个自闭症孩子他们独有的喜好,有的可能特别喜欢看光,有的特别喜欢看车轮转,有的甚至可能喜欢听风扇转的声音。喜欢什么没关系,最重要的是家长能找出孩子特别喜欢的东西。重点来了,千万不能让他们垂手可得,因为这就是我们在训练时要利用的沟通动机。

当我们找到能引起孩子沟通动机的东西之后,就要为他们提供一个非常简单、容易掌握的沟通方法。其中一个方法就是动作,因为学习动作比学习口语容易多了,动作大,孩子容易去学。常用且有沟通意义的动作包括“要”。很多孩子想要东西时就会直接抓或抢,但如果我们抓住他们的手并摊开,且每一次他们想要东西的时候,我们都会这样扳开他们的手掌,有的孩子反复几次后就会学习到要东西要摊手,有的孩子可能需要花很长的时间,家长要耐心地训练。

其它常用的动作包括喝喝、吃吃、拉臭臭,或想要不同的东西,用手指做选择。学会这几个动作后,孩子已经有能力和家长沟通表达他们自己的基本生理需要。但动作表达的弊端就是内容表达的丰富程度受限,因此言语治疗师还会常常用上另外一个AAC,即图片交换系统(PECS)。顾名思义,这个系统就是让孩子以图片作为沟通方法,孩子只需学习简单的把图片给家长,就能得到他们想要的东西了。而当孩子已经明白原来沟通基本上就是两者去交换一些东西,这个系统就会让孩子慢慢升级,学习利用不同图片交换不同的东西,这就好比我们说话时用特定的声音代表特定的东西一样。很多的孩子练习完PECS之后,就能成功过渡到开始学习口语表达的阶段了。